2025年10月29日
記者 徐松 通訊員 侯同廷 孫小明 張洋 張海鷹 王宏飛 文/圖
縣中醫(yī)院醫(yī)生義診現(xiàn)場(chǎng)。
縣中心醫(yī)院新建的健康管理中心成為豫東高質(zhì)量健康服務(wù)新高地。
縣人民醫(yī)院工作人員為患者提供服務(wù)。
縣婦幼保健院工作人員為寶寶的出生而歡呼。
縣人民醫(yī)院組織老人表演節(jié)目。
縣人民醫(yī)院急診門(mén)前120救護(hù)車(chē)隨時(shí)待命。
縣中醫(yī)院開(kāi)展中藥知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)。
左圖：縣人民醫(yī)院新城院區(qū)。 右圖：縣中心醫(yī)院護(hù)士提供上門(mén)服務(wù)。
“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”，曾是無(wú)數(shù)縣域百姓的期盼，如今在鄲城已成為現(xiàn)實(shí)。“十四五”以來(lái)，鄲城縣堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，圍繞基層群眾“看好病、看起病、少生病”的目標(biāo)，以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為引擎，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“縣級(jí)強(qiáng)”向“縣域強(qiáng)”跨越，交出了一份沉甸甸的健康答卷：鄲城被國(guó)務(wù)院辦公廳表彰為公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干成效明顯地方，鄲城縣醫(yī)改工作入選全國(guó)“推進(jìn)醫(yī)改、服務(wù)百姓健康”十大新舉措，鄲城縣醫(yī)共體改革獲河南省優(yōu)秀改革成果一等獎(jiǎng)，鄲城縣醫(yī)共體黨委被河南省委評(píng)為優(yōu)秀基層黨組織。在全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，鄲城縣人民醫(yī)院躋身全國(guó)二級(jí)醫(yī)院前列，鄲城縣婦幼保健院榮登全省績(jī)效監(jiān)測(cè)榜首，鄲城縣中醫(yī)院成為區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)桿，鄲城縣中心醫(yī)院實(shí)現(xiàn)急危重癥救治能力跨越式提升……一幅以改革破題、以創(chuàng)新賦能的健康鄲城新畫(huà)卷正徐徐展開(kāi)。
融合之變 從“看病難”到“醫(yī)路通”
“以前，看個(gè)復(fù)雜點(diǎn)的病，第一反應(yīng)就是往周口、鄭州跑，又費(fèi)錢(qián)又受累?！被貞涍^(guò)去，市民李女士感慨萬(wàn)千，“現(xiàn)在，不一樣了，咱縣里的醫(yī)院，信得過(guò)！”
這份“信得過(guò)”的背后是一場(chǎng)刀刃向內(nèi)的深刻變革。2018年，鄲城在全省率先探路緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，將全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合成四個(gè)醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)，猶如為原本分散的醫(yī)療資源注入強(qiáng)韌的“黏合劑”。
“改革的核心是讓資源跟著病人走，讓醫(yī)生圍著群眾轉(zhuǎn)?！笨h衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任趙玉超形象地比喻，“我們要做的就是拆掉‘圍墻’，打通‘脈絡(luò)’?！?/p>
于是，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)全面推行，患者不用再為同一項(xiàng)目重復(fù)付費(fèi)；“一次掛號(hào)管三天”成了常態(tài)，復(fù)診患者省去了重復(fù)排隊(duì)的煩惱；“病區(qū)結(jié)算”全面推行，出院手續(xù)在護(hù)士站即可輕松辦結(jié)。一組數(shù)據(jù)生動(dòng)印證了改革成效：截至目前，全縣累計(jì)互認(rèn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果4.5萬(wàn)人次，為患者節(jié)約資金379萬(wàn)元；門(mén)診醫(yī)技檢查24小時(shí)內(nèi)完成率從62.86%提升至95.75%，群眾就醫(yī)從“路上奔波”變?yōu)椤靶畔⑴苈贰薄?/p>
群星閃耀 四家醫(yī)院的“特色詩(shī)篇”
清晨的陽(yáng)光柔和地灑在鄲城縣人民醫(yī)院新城院區(qū)的康復(fù)花園里，幾位白發(fā)蒼蒼的老人在醫(yī)護(hù)人員的陪伴下緩緩散步，臉上洋溢著燦爛的笑容。不遠(yuǎn)處，醫(yī)養(yǎng)公寓內(nèi)飄出淡淡的中藥香和飯菜香。這里沒(méi)有傳統(tǒng)醫(yī)院的緊張與冰冷，有的是家一般的安寧與溫暖。
“在這里，既能看病，又能養(yǎng)老，孩子們也放心。”正在接受針灸治療的王大爺笑著說(shuō)，年過(guò)七旬的他因慢性病需長(zhǎng)期康復(fù)，子女在外地工作，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合院區(qū)成了他的“第二個(gè)家”。這家醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合院區(qū)，正是鄲城縣衛(wèi)健系統(tǒng)在“十四五”期間深化改革、傾情為民的一個(gè)生動(dòng)縮影。近年來(lái)，鄲城衛(wèi)生健康系統(tǒng)以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為筆，以人民健康為墨，在這片土地上寫(xiě)下了一曲動(dòng)人的“健康長(zhǎng)歌”。
改革并非追求千院一面，而是鼓勵(lì)百花齊放。在總體布局下，鄲城4家縣級(jí)醫(yī)院各自譜寫(xiě)了獨(dú)具特色的發(fā)展詩(shī)篇。
縣人民醫(yī)院：以“守護(hù)”為主題的堅(jiān)強(qiáng)堡壘。在縣人民醫(yī)院，詩(shī)的主題是“守護(hù)”。這里是急危重癥救治的堅(jiān)強(qiáng)堡壘，擁有ECMO（人工心肺機(jī)）、3.0T磁共振等“大國(guó)重器”，其卒中中心質(zhì)控排名全國(guó)第五，胸痛、創(chuàng)傷中心是省級(jí)標(biāo)桿。它在新城院區(qū)創(chuàng)新設(shè)置600張醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位、建設(shè)162套醫(yī)養(yǎng)公寓，開(kāi)創(chuàng)“醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老”無(wú)縫銜接的“鄲城模式”，為老年人晚年生活提供堅(jiān)實(shí)的“醫(yī)靠”。此外，該院依托“名醫(yī)工作室”，實(shí)現(xiàn)省級(jí)專家常態(tài)化坐診，年均開(kāi)展三、四級(jí)手術(shù)逾百臺(tái)，成功填補(bǔ)6項(xiàng)縣域醫(yī)療技術(shù)空白。
縣中醫(yī)院：以“傳承”為韻味的文化根基。在縣中醫(yī)院，詩(shī)的韻味是“傳承”。作為縣域中醫(yī)藥服務(wù)的龍頭，該院牽頭組建第二醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)，將優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)。疼痛科的“內(nèi)熱針”、腦病科的“中西醫(yī)結(jié)合卒中單元”、治未病科的“腹針療法”等特色技術(shù)，讓中醫(yī)藥在基層煥發(fā)新生。如今，全縣基層中醫(yī)診療人次年均增長(zhǎng)7.3%，群眾在家門(mén)口就能“看中醫(yī)、吃中藥”，中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)惠及千家萬(wàn)戶。該院積極參與省級(jí)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)制定，積極推進(jìn)“中醫(yī)日間病房”試點(diǎn)工作，讓患者省時(shí)、省費(fèi)，更省心。
縣中心醫(yī)院：以“溫度”為旋律的親民服務(wù)。在縣中心醫(yī)院，詩(shī)的旋律是“溫度”。該院率先唱響“護(hù)士到家”的暖心之歌。對(duì)于術(shù)后康復(fù)、行動(dòng)不便的患者，一個(gè)電話，專業(yè)護(hù)士即可上門(mén)提供換藥、護(hù)理等服務(wù)。“名醫(yī)回家鄉(xiāng)”大型巡回義診讓數(shù)萬(wàn)群眾在家門(mén)口享受省級(jí)專家診療服務(wù)。該院還創(chuàng)新推行“患者不跑、醫(yī)護(hù)跑”模式，通過(guò)優(yōu)化就診流程，實(shí)現(xiàn)“看病不走回頭路”。
縣婦幼保健院：以“希望”為基調(diào)的生命搖籃。在縣婦幼保健院，詩(shī)的基調(diào)是“希望”。2024年，它以全省績(jī)效監(jiān)測(cè)榜首的成績(jī)，成功晉升為三級(jí)婦幼保健院。在這里，無(wú)痛分娩技術(shù)讓媽媽們告別生育劇痛；針對(duì)小兒疝氣等常見(jiàn)病，建立快速診療通道，患兒候診時(shí)間縮短50%。該院還推出“孕產(chǎn)育一站式服務(wù)”，整合婚前保健、孕產(chǎn)期管理、兒童康復(fù)等環(huán)節(jié)，成為全縣婦女兒童的“健康管家”。它以專業(yè)與溫情，守護(hù)生命起點(diǎn)，托舉健康未來(lái)。
創(chuàng)新機(jī)制 從“治病”到“健康”的主動(dòng)轉(zhuǎn)型
鄲城的改革不僅聚焦“治已病”，更前瞻性地轉(zhuǎn)向“防未病”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)新設(shè)立主動(dòng)健康服務(wù)中心，為簽約居民提供體檢、咨詢、干預(yù)等一體化服務(wù)。目前，全縣重點(diǎn)人群簽約率與隨訪服務(wù)率均達(dá)100%，居民健康素養(yǎng)水平從3.5%提升至32.33%。
醫(yī)保支付方式改革同樣亮點(diǎn)紛呈。鄲城推行“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”機(jī)制，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制費(fèi)用。2023年，全縣醫(yī)?；鹬С鐾认陆?%，患者自付比例下降5.2%，真正實(shí)現(xiàn)“群眾減負(fù)、基金增效”。
“下一步，我們的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)從‘病有所醫(yī)’到‘病有良醫(yī)’升級(jí)，推動(dòng)健康服務(wù)從‘以治病為中心’向‘以健康為中心’深化。”趙玉超展望未來(lái)，智慧醫(yī)療將更廣泛地覆蓋城鄉(xiāng)，遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院讓群眾求醫(yī)問(wèn)藥如網(wǎng)購(gòu)般便捷；公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)將織得更密更牢，讓“防”的理念深入人心；基層“網(wǎng)底”將更加穩(wěn)固，每一個(gè)村衛(wèi)生室都將成為群眾健康的“前哨所”。
目前，全縣已建成524個(gè)村級(jí)醫(yī)保工作站，并配備“一鍵呼叫”設(shè)備，村民足不出村即可進(jìn)行慢病咨詢?？h人民醫(yī)院正籌建縣域智慧醫(yī)療中心，通過(guò)AI輔助診斷、大數(shù)據(jù)預(yù)警，實(shí)現(xiàn)“預(yù)見(jiàn)性健康管理、前瞻式疾病防控”。
“十四五”的成績(jī)單已然厚重，但鄲城“衛(wèi)健人”前進(jìn)的腳步從未停歇。面向“十五五”，一張更高水平的“健康鄲城”藍(lán)圖正在繪就。
健康是民生之基、幸福之源。站在新的歷史起點(diǎn)，鄲城衛(wèi)生健康系統(tǒng)將繼續(xù)高擎改革火炬，懷揣“時(shí)時(shí)放心不下”的責(zé)任感，用仁心仁術(shù)守護(hù)136萬(wàn)鄲城人民的生命安全和身體健康。從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的溫馨公寓到村頭田間的義診服務(wù)，從ECMO守護(hù)的生命奇跡到“腹針療法”緩解的慢性病痛——這首“醫(yī)”路向前的長(zhǎng)歌，旋律愈發(fā)激昂，在豫東大地上久久回響，唱響一個(gè)更加可期的、更加健康祥和的未來(lái)。
