送蘭(左)向記者講解拍背排痰要領(lǐng)。 記者 劉昂 供圖
王送蘭(右)向記者介紹測量血糖的準(zhǔn)備工作。記者 劉昂 供圖
時間:7月27日
體驗(yàn)記者:劉昂
地點(diǎn):周口市老年醫(yī)院
護(hù)士是距離患者最近、接觸患者最長的專業(yè)人員,守護(hù)著百姓健康。那么老年醫(yī)院的護(hù)士又有哪些不一樣呢?
8時20分,我按照約定來到周口市老年醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科二病區(qū)(呼吸內(nèi)科)。走出電梯,科室醫(yī)生、護(hù)士正在開晨會,雖然大家都穿著白大褂、戴著口罩,我還是一眼就認(rèn)出了我的“帶班老師”——王送蘭。盡管值了夜班,她口罩上方那雙彎彎的眼睛里,仍充滿了陽光。
“我們已經(jīng)給老人喂過了早飯。晨會后,還要給一些需要治療的老人配藥、打針。你先熟悉熟悉環(huán)境吧?!北疽詾槭且淮魏芎唵蔚亩c(diǎn)體驗(yàn),我在各個病房外悄悄地觀察后,已經(jīng)感到了這份工作的不易。癱瘓、昏迷、失智、術(shù)后康復(fù)……住在這里的老人幾乎都生活無法自理。
“我們病區(qū)的老人普遍是失能患者,溝通不便、行動不便。”王送蘭已經(jīng)在周口市老年醫(yī)院工作5年,她說,“跟這些老人在一起,需要更專業(yè)的護(hù)理,也要更有耐心。除了醫(yī)療護(hù)理外,我們還要做翻身、拍背排痰、清潔口腔、更換護(hù)理墊等日常護(hù)理工作?!?/p>
戴上口罩和手套,我的蹲點(diǎn)體驗(yàn)從日常護(hù)理開始了。
“這位劉大爺是腦出血患者,常年臥床,有墜積性肺炎。為臥床老人拍背排痰時,需要確保姿勢正確、手法輕柔?!蓖跛吞m邊操作邊講解。
“用空心掌自下而上、由外向內(nèi)規(guī)律叩擊背部,同時引導(dǎo)老人結(jié)合深呼吸或輔助咳嗽,促進(jìn)痰液排出。整個過程需觀察老人反應(yīng),不能用力過猛或拍打脊柱部位?!蔽以谛睦镆恢蹦钪I(lǐng),害怕操作不當(dāng)引起老人不適。
幾分鐘過后,我已滿頭大汗。盡管之前我已在王送蘭的背部做了多次練習(xí),但是實(shí)操中還是表現(xiàn)得緊張、局促。我開玩笑地問王送蘭:“你負(fù)責(zé)十幾位老人,每人每天拍背兩次,腰不酸?胳膊不疼?”
“護(hù)理工作就是這樣,你把老人當(dāng)成自己的長輩,工作時多和他們說說話,也就忽略了身體的酸痛?!蓖跛吞m說,“科室備有醫(yī)用設(shè)備來代替人工,我們會根據(jù)老人的身體情況來選擇工作方式。不論哪種方式,最重要的還是精心?!?/p>
看著王送蘭一遍一遍地重復(fù)作業(yè),我想這一定是來自堅(jiān)守初心的力量,而從掌心傳遞的溫度,一定會溫暖病床上的每一位老人。
不到一個小時,拍背排痰工作結(jié)束,我又開始了第二項(xiàng)工作體驗(yàn)——為老人翻身。
“我們要勤給老人翻身,防止形成壓瘡?!蓖跛吞m詳細(xì)地講解,“對于體重較輕的老人,一個人操作時,一只手扶住老人肩部,另一只手扶住髖部,緩慢向自己方向翻轉(zhuǎn);對于體重較重的老人,兩人配合時,一人扶肩腰,另一人托臀腿,同步向一側(cè)翻轉(zhuǎn)。翻轉(zhuǎn)后,用軟枕支撐背部,保持一定角度,避免直接壓迫髖骨;雙腿之間放置軟墊,防止關(guān)節(jié)摩擦。”
“鄭大爺已經(jīng)昏迷了幾個月,他體重較重,你要使勁托住他的下半身?!蔽倚⌒囊硪淼嘏浜现跛吞m,她還特別叮囑:動作要穩(wěn),不要拖拽,以免對老人的關(guān)節(jié)、皮膚造成損傷。
給鄭大爺翻身后,我們仔細(xì)檢查他身上是否有壓瘡,使用的紙尿褲、護(hù)理墊是否干爽。
王送蘭清楚記得鄭大爺從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來時的狀況,經(jīng)過幾個月的治療和護(hù)理,病情已經(jīng)穩(wěn)定?!皩τ谶@樣的失能老人,我們會格外精心照顧,經(jīng)常幫他們清洗、檢查身體,既能替家屬減輕護(hù)理上的負(fù)擔(dān),也能讓老人活得體面?!?/p>
除了基本的護(hù)理工作我能參與其中,像清潔口腔、吸痰等更加專業(yè)的護(hù)理,我便只能跟在王送蘭身后,靜靜地看著。
“大爺,該吃藥了。”“大娘,來翻個身?!弊o(hù)士們穿梭在各個病房,用親切的稱呼代替冰冷的床號。呼吸內(nèi)科目前有46位住院老人,王送蘭這一組負(fù)責(zé)12人。
“與老人長時間相處,讓大家練就了‘火眼金睛’,能看出老人今天與昨天的不同?!蓖跛吞m自豪地講,她知道每一位老人的年齡、病情、注意事項(xiàng)、家庭情況。就算是喪失語言能力的老人,用手表達(dá),她也能猜到大概意思。
王送蘭與我分享了一位去世老人的子女發(fā)給呼吸內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員的一條微信——“家父在這個舒適的病房生活了1989天,你們的敬業(yè)和專業(yè),不僅減輕了家父的痛苦,更填補(bǔ)了家屬不能晝夜服侍老人的缺憾……1989天,你們?nèi)缂胰税愕氖刈o(hù),讓病房里充滿了溫暖,營造了一種如家般的溫馨氛圍;1989天,你們保證了家父的生活質(zhì)量,給予他生命最后的尊嚴(yán)……我們?nèi)覍粑鼉?nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員深表感謝!”
看著這段文字,我深受感動,字里行間流露出病人家屬對醫(yī)務(wù)人員的感激和敬意。護(hù)理工作,沒有驚天動地的壯舉,只有日復(fù)一日的堅(jiān)守。他們的付出,或許不被太多人關(guān)注,但對于醫(yī)院里的每一位老人來說,卻是生命中最溫暖的“醫(yī)”靠。他們值得被給予更多的尊重、理解和支持。
11時,王送蘭來到護(hù)士站打開電腦,認(rèn)真敲打鍵盤,記錄著每一位老人夜里的睡眠情況、身體有無突發(fā)不適、特殊護(hù)理需求是否落實(shí)以及上午進(jìn)行的護(hù)理事項(xiàng)等信息,我完全看不出她值完夜班的疲憊,反而看到了她對這份工作的負(fù)責(zé)與熱愛。
在市老年醫(yī)院的蹲點(diǎn)體驗(yàn),讓我知道了老年醫(yī)院的護(hù)士更多的是對老年群體的深度服務(wù),他們用多一份的關(guān)心、耐心,呵護(hù)著病房里的老人。就像王送蘭說的那樣:“隨著住院老人逐漸增多,老年醫(yī)院的護(hù)理工作要多于治療工作,用我們的專業(yè)力量讓老年群體體面地安度晚年,這便是醫(yī)務(wù)人員和病人家屬的共同心愿。”